因为专业,所以收费
来源:原创  作者:王劲松  发布时间:  2011-08-11 点击数: 4977

    做专业心理咨询工作以来,我的QQ好友现已达到上千人,加上几十个QQ群,能够随时联系的朋友更多。其中不乏需要寻求心理帮助的朋友,也有我的学生、同行、心理学爱好者、已拿证的心理咨询师……在寻求心理帮助的人群中,他们最常见的问题是心理咨询为什么不是免费的?甚至有些人在的QQ或电话中,直接责骂:“说说话就收费,你掉到钱眼里去了吧!”

    心理咨询需要收费,之所以是个问题,很大程度上是因为有些人,把心理咨询当成一般说话或聊天来看了。当然,也存在其它原因,也许他们认为自己的问题远还没有达到需要付费咨询的地步,尽管他们已非常痛苦,并痛苦多年;也许他们把钱看得比生命品质更重要;也许他们有点自我,无法感受到别人的存在;也许他们认为自己很聪明,只要咨询师点拨几句,就可以自己调整过来,也许他们还不信任咨询师;也许他们根本没有求助意愿;­也许他们经济基础方面比较拘谨;也许……

    每天向我问问题、要答案的人非常多,对于我个人而言,任何人提的问题,只是众多问题的百分之几,但对于提问的朋友,可以说是百分之百的问题。那么,我的责任势必就要百分百地认真对待每一个问题,不得有懈怠,不得有轻重详略,更不得有错误的分析和引导。于是,我衷心地希望那些有求助意愿的朋友,能考虑以建立正式咨询关系的方式来与专业人士联系,惟有这样,才有咨询时间的保障,有对咨询连续性的保证,有对咨询师工作的尊重。

    目前,有电视、网络等传媒在普及心理健康、宣传心理咨询服务,通过节目为参与者提供免费心理咨询服务,其用意无可厚非:让更多的人认识心理咨询,并且受惠于心理咨询。然而这样的节目,也容易给人们一个错觉,认为心理咨询就是免费的,如果心理咨询真的以免费的方式存在,又将如何呢?我们不妨展望一下:

    心理咨询真的会变成说说话,聊聊天了,谁会挖心挖肝地进行深度思考呢,谁有时间保证问题探索的连续性呢?不过,即使聊天,也是付费更好,比如赵本山小品《钟点工》,陪聊一个小时还要40块呢。这种不负责任的态度,可能只涉及问题表面,不是问题变成问题,小问题变成大问题,大问题变成大灾难,免费嘛,咨询师只需热情即可,陪聊就OK了。

    免费的心理咨询会培养来访者强烈的依赖性,一有纠结就来咨询咨询,自己全然不用动脑子,这样,就很难树立对自己问题负责的理念,而这种态度,正是来访者问题至今没有解决的重要原因。至于心理咨询师需要养家糊口,由国家或政府给薪金,如同《非常勿扰》里的牧师,听葛优忏悔连下班都不好意思。如果这样,心理咨询师就变成了人们发泄的沙袋,谁不高兴都可以给两拳,就变成了真正的垃圾桶…… ­

    总之,心理咨询如果真正被搞成免费的,那可是共产主义实现的时候了。四川地震期间,我去做心理援助时,看到很多咨询师只是拿了资格证,平时根本就不具备专业能力,也从没有做过咨询,怀着满腔热情帮助灾民做心理辅导,结果怎样呢?有些咨询师被骂得灰头土脸,成为当地“不欢迎人物”。我认为,心理咨询师光有热情和爱心是不够的,还要有真正的专业能力。

    任何心理问题,形成的原因非常复杂,存在的根源也很深远,靠一时半会交流,很难将几年甚至几十年的问题解决。付费就是付出,为自己的问题付出,付费就负责,为自己的问题负责。这样,咨询师的职业能力才能得到肯定和尊重,咨询师的付出才能体现价值,这才是合乎社会规范的良性循环。愿希望免费的朋友,《扁鹊见蔡桓公》的故事不在自己身上重演。

    依照国际惯例和行业规范,心理咨询是不可以免费的。因为心理咨询是来访者以“租用时间”的方式换取咨询师专业智慧的服务,是一种特殊的“交换”。只有付费,才形成一种服务合同关系,一方面,体现了来访者的“求”的意愿,另一方面,也赋予了咨询师“帮”的责任和义务,对双方都是一种行为上的规范,使咨询过程能始终控制在职业框架之内。因为付了费,来访者的主动性、参与性以及改变的动力会明显提高,咨询师在咨询中也必然更尽心尽力,双方都全身心地投入,咨询效果才能得到保证。

    心理咨询行业规定:不允许咨询师为亲朋好友做咨询,而需要“转介”,要求对来访者的隐私权予以尊重和保密;要求咨询师不得与来访者建立除咨询以外的任何关系......等等。这些,都需要以付费后规范的咨询关系为基础,才会有相应的制约和保证。如果来访者感觉咨询师存在伤害自己的行为,投诉就有法可依,这也为自身利益上了保险。弗洛伊德对付费要求非常严格,认为不付费的咨询对来访者无益。为了保持现实上的距离,收费是必要的,同时,也可减少移情和反移情的情况发生。

    从来访者角度来讲,对付费的态度,反应了来访者的人格特点,付费的关系模式对人格成长是有帮助的。如果免费,心理咨询就成了一种恩惠,对来访者自尊也是一种伤害,意味着来访者已“看低”了自己!或觉得被人看低,这看似“示弱”的表象背后,也许是“无偿占有”的不健康心理模式在起作用。而付费,则体现了来访者对咨询师专业服务的认可,是一种以“付出”来“换取”他人劳动的价值取向。只有认同“价值等同”的人,才会有一种平等感和被尊重感,同时,可以减少自己的亏欠感、内疚感和人情债。

    获得咨询效果的重要前提是,来访者对心理咨询师的信任,相信心理咨询能给自己带来帮助,付费是信任的最好表达。心理咨询是需要双方配合,由表及里,共同努力,并肩作战的过程。免费心理咨询,来访者会舒舒服服地指望咨询师把困扰自己很久的问题解决,这种依赖他人,而自己不作为,不付出即想收获的思想,本身就是一种扭曲的观念。因为没付出,缺乏正式咨询的设置和约束,来访者很可能不会去珍惜和在意咨询过程,比如约定的时间、咨询师的建议、完成作业与自身努力等等,还可能因随意“放弃”,而导致咨询半途而废。付费对增强来访者者的自我意识、责任心、自我控制能力等都有积极作用。

    从心理咨询师角度来说,心理咨询是一种工作,也是一种劳动。且不说心理咨询师的房间设施是有成本的,接受专业督导,个人成长也会有成本。在从业前期,咨询师为专业成长付出了大量精神和物质投入,心理咨询又是一种强度极高的专业性劳动,需要花大量的时间、精力和脑力。一旦确定了正式咨询关系,咨询师就要针对性制定咨询方案,商讨咨询目标,思考咨询方法,有效安排时间等等,付出劳动,理应得到相应报酬,如同医师看病、律师咨询,需要要收费一样。如果不收费,咨询师就没有收入,就无法生存,也不可能进修、培训,参加督导,专业能力不能提高,何谈高质量的服务?

    不收费的心理咨询往往都是较随意、缺乏责任和不专业的。免费最终损害的不仅是咨询师的利益,更是来访者的利益。来访者找专业能力强的咨询师,才能最大程度地维护自身利益。心理咨询决不是简单的聊聊天,套用葛优的话:心理咨询师的语言,是有技术含量的,因为专业,所以收费!

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OaNdijbUISWBTInqwzy:2011-9-04  
Cheers pal. I do aprpecaite the writing.
戏:2011-8-11  
说的有道理,我的理解心理咨询师是一种专门收走人们心里垃圾的人,他们也是医生,作为医生他们的心理也经常被心理不健康的病人的心理垃圾所干扰,因此也很辛苦!专业心理咨询收费我觉得应该是有几个方面的费用:1、收集你的心理垃圾,把心理垃圾分类处理,让你在扔掉垃圾之后有一阵子的清净修为。2、负责给你保密,很多事,很多心理问题你注定是不想见谁都说的,作为隐私你说出来的时候对方有一种义务,那就是保密,作为你的隐私保管者需要收取保管费用。3、治疗你的心理创伤,这样的治疗不是吃药打针,也不是透视,照相,需要丝丝入扣的清理你心理那隐隐的,折磨你的痛苦。收费了你心疼钱,也就有了效果了,不收费你觉得这样挺好,跟他说说话你就轻松了,形成了依赖或许某些时候你就总是来找他倾诉,对你和心理医生都不是好事。不过说到底心理问题只有自己想开了,想通了才能解决,心理医生和吃药治病一样起的是辅助作用,真的活好自己,靠的还是自己!
1051005572:2011-8-11  
嗯,说得有道理,最重要的也是对自己负责任。